第33讲 髂腰肌

2019-06-04

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髂腰肌



起点:髂肌起于髂窝;腰大肌起于腰椎体侧面、横突

止点:股骨小转子

功能:上方固定,使髋关节前屈和旋外;下肢固定时,可使躯干前屈

神经支配:腰丛神经

功能解剖学:

1.腰大肌纤维汇集并环绕在骨盆带前缘,最后腰大肌紧接着河髂肌共同止于股骨小转子,收缩使髋关节屈曲和旋外;身体直立时,腰大肌可稳定腰椎。

2.当人体站立时,腰肌和腰方肌及竖脊肌群一起,使骨盆向前倾。这些肌必须拮抗使骨盆向后倾的臀肌和腹肌的力量。上述维持骨盆姿势肌之间的失衡较常见,可造成躯体疼痛和功能障碍;

3.髂肌由于其起于髂骨,不能像腰大肌对脊柱起作用,保持髂肌的平衡对维持正确姿势和下肢的功能至关重要;

4.导致髂腰肌损伤的因素有急性或慢性肌肉过度使用(快速仰卧起身或踢球等),长时间肌肉处于短缩状态(坐姿,采取蜷缩姿势睡眠等),长短腿等。髂腰肌损伤后,会出现髋关节伸直受限,腰椎垂直分布的疼痛(站立时加剧,平躺缓解);若出现短缩,直立时短缩的髂腰肌使骨盆过度前倾,常伴有严重的腰椎前凸及腰痛;

5.髂腰肌损伤可造成股神经、生殖股神经的卡压,出现大腿部、会阴区感觉异常或疼痛。



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